[붙임1]

「기업맞춤 솔루션 컨설팅」 참가신청서

1. 신청자 정보

성명		부서/직급
연락처		이메일

2. 기업 정보

기업명(대표자명)	예) OOO기업(홍길동)	사업자등록번호
연락처		홈페이지
주소
설립일자 (주요연혁)		업종 및 주요사업

3. 조직 구성 현황(신청일 기준)                                           ※ 필수 작성

구분	계	남성	여성	※ 상시 근로자수 중 여성 비율(%)
※ 상시 근로자 수	명	명	명
기혼자 수	명	명	명
				※ 가족친화인증 기업 여부(○, X)
임원(부장급이상)	명	명	명
팀장	명	명	명
				※ 여성친화일촌기업 여부(○, X)
평균 근속년수	년	년	년
이직자 추이	2년간 평균 이직자 ( 명)
생애주기별 구성	20대 ( 명), 30대 ( 명), 40대 ( 명), 50대 이상 ( 명)

4. 신청목적

□	조직문화 개선 필요		□	조직문화 개선 관련 규정 필요
□	가족친화인증 참여		□	기타 ( )
조직 이슈 및 지원요청사항		아래 내용 포함하여 구체적으로 작성 - 경영진 또는 대표의 직장문화개선 의지 - 컨설팅을 통해 기대하는 것
신청경로		예) 검색, 지인추천, 기업마당 등

본 기업은 위와 같이 「기업맞춤 솔루션 컨설팅」을 신청합니다. 2025년 월 일 신청인(대표) (서명 또는 인) 서부여성새로일하기센터장 귀하
첨 부	1. 개인·기업정보 수집·이용 및 제 3자 제공에 관한 동의서(붙임2) 1부 2. 사업자등록증 1부(필수)

[붙임2]

개인·기업정보 수집·이용 및 제3자 제공에 관한 동의서

□ 사업 참여와 관련하여 본인의 개인 및 기업정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「경력단절여성 등 의 경제활동촉진법 시행령」 제 7조의 2 및 「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집 및 이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조에 의거 경력단절예방 지원사업 신청시 아래와 같이 귀하의 개인 및 기업정보를 수집·이용하고 있습니다. 이용자가 제공한 모든 정보는 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용목적이 변경 될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

1. 개인 및 기업정보의 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적 : 서부여성새로일하기센터 사업 선정⋅관리, 서비스 관계의 설정⋅유지⋅이행⋅관리, 만족도 조사, 사업 실적⋅성과평가, 기타 법령상 의무이행 등

□ 정보 항목

개인정보 : 성명, 성별, 연령, 연락처(전화번호 및 e-mail), 기업 정보 등

기업정보 : 기업명, 대표자명, 사업자등록번호, 등 사업 수행 시 기업으로부터 제공받은 정보

□ 보유․이용기간 : 30년

□ 동의 거부 관리 및 불이익 내용 : 위 개인 및 기업 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 기업컨설팅 서비스 제공을 위하여 필수적이므로 위 사항에 동의하셔야 해당 사업 대상 및 유지 가능합니다.

본인은 상기 내용을 명확히 이해하였으며, 위와 같이 개인 및 기업정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

□동의함       □동의 하지 않음

2. 개인정보의 제 3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

여성가족부, 서울특별시, 담당 컨설턴트

□ 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 지원정책 수립 및 효율적 사업수행을 위해 상담, 컨설팅, 교육 등 여성가족부 사업 수혜 개인 및 기업의 지원정보의 수집·조회·활용

□ 제공할 정보의 항목

개인정보 : 성명, 성별, 연령, 연락처(전화번호 및 e-mail), 기업 정보 등

기업정보 : 기업명, 대표자명, 사업자등록번호, 등 사업 수행 시 기업으로부터 제공받은 정보

□ 제공받은 자의 정보 보유·이용 기간 : 30년

□ 동의 거부 관리 및 불이익 내용 : 위 개인 및 기업 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 기업컨설팅 서비스 제공을 위하여 필수적이므로 위 사항에 동의하셔야 해당 사업 대상 및 유지 가능합니다.

본인은 상기 내용을 명확히 이해하였으며, 위와 같이 개인 및 기업정보를 제공하는 것에 동의합니다.

□동의함       □동의 하지 않음

본인은 ｢개인정보 및 기업정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 기업 컨설팅 서비스와 사업 운영을 위해 위의 개인 및 기업정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.

2025년   월   일

담당자                        (서명)

대표자               (서명 및 직인)

서부여성새로일하기센터장 귀하